Køb Citalopram (Citalopram) tabletter online i Danmark – recept påkrævet

Produktnavn	Citalopram (Citalopram)
Styrker	10 mg, 20 mg, 40 mg
Aktiv ingrediens	Citalopram
Lægemiddelform	Filmovertrukne tabletter
Beskrivelse	SSRI-antidepressiv til behandling af depression og panikangst. Effekt opnås typisk inden for 1–2 uger, fuld effekt efter 4–6 uger. Kun på recept i Danmark.
Bestilling og recept	Køb via godkendte danske apoteker med gyldig e-recept. Online bestilling muligt med MitID; diskret og hurtig levering.

Citalopram er en selektiv serotoningenoptagshæmmer (SSRI) og et af de mest anvendte antidepressiva i Danmark. Lægemidlet er førstevalg ved moderat til svær depression og bruges også ofte ved panikangst efter lægelig vurdering. Citalopram udskrives udelukkende på recept og er tilgængeligt som generisk medicin samt under tidligere kendte handelsnavne. I Danmark kan det ordineres via egen læge, speciallæge i psykiatri eller praktiserende læge i samarbejde med psykiatrien.

SSRI’er som citalopram virker ved gradvist at normalisere serotoninsignaleringen i hjernen. Mange oplever de første forbedringer i søvn, appetit og energi efter 1–2 uger, mens den fulde antidepressive effekt ofte ses efter 4–6 uger. En del patienter har behov for vedligeholdelsesbehandling i 6–12 måneder eller længere for at forebygge tilbagefald. Al opstart, dosisjustering og eventuel nedtrapning bør ske i tæt dialog med din læge for at sikre optimal effekt og høj sikkerhed.

Citalopram pris i Danmark

Prisen på citalopram i Danmark afhænger af styrke, pakningsstørrelse og producent. Generiske præparater er som regel de mest prisvenlige. Du kan som udgangspunkt vælge mellem 10 mg, 20 mg og 40 mg tabletter, og mange apoteker tilbyder prisvenlige pakker med 28, 50 eller 100 tabletter. Du kan tjekke aktuelle priser via onlineapoteker eller på apoteket, hvor prisen også påvirkes af eventuelle tilskudsregler og din egenbetaling.

Bemærk, at Lægemiddelstyrelsens tilskudsregler kan ændre sig, og at personlige forhold (diagnose, behandlingsvarighed, alder, andre præparater) kan påvirke din samlede udgift. Tal med din læge eller apoteket om generisk substitution og mulige besparelser, hvis prisen er afgørende for dig. Selvom tabletter med samme styrke kan se forskellige ud, indeholder de samme aktive stof og er terapeutisk ækvivalente i Danmark.

Ved kontinuerlig behandling anbefales det at planlægge genudlevering i god tid. Mange apoteker i Danmark tilbyder automatisk genbestilling eller påmindelser, så du ikke løber tør. Desuden kan nogle onlineapoteker levere diskret med få dages leveringstid til hele landet.

Hvor kan jeg købe Citalopram i Danmark?

Da citalopram er receptpligtigt i Danmark, skal du have en gyldig recept udstedt af en læge. Du kan derefter købe medicinen på et fysisk apotek eller hos et godkendt dansk onlineapotek. Onlinekøb kræver normalt MitID/e-Boks for at håndtere din e-recept og sikre sikker, lovlig udlevering. Leveringstider er typisk 1–3 hverdage, afhængigt af region og lagerstatus.

Fordele ved at bruge danske onlineapoteker inkluderer:

• Nem bestilling med MitID og sikker håndtering af e-recept
• Diskret pakning og levering til hele Danmark
• Mulighed for farmaceutisk rådgivning via chat eller telefon
• Oversigt over din medicin og genbestilling

Hvis du ikke tidligere har fået citalopram, skal lægen vurdere din tilstand, herunder symptomer, eventuelle hjertesygdomme, anden medicin og tidligere behandlingsforsøg. Ved hjerterisiko kan lægen anbefale EKG og måling af elektrolytter (kalium, magnesium) før eller under behandlingen.

Citalopram i Danmark

Sådan kommer du i gang i Danmark: tal med din læge om symptomer og behandlingsmål. Hvis citalopram vurderes passende, udsteder lægen en e-recept direkte til apoteket. Du kan derefter vælge apotek – fysisk eller online – og få medicinen udleveret i den aftalte styrke og pakningsstørrelse. Ved efterfølgende opfølgning kan dosen justeres, eller du kan skifte til et andet præparat, hvis virkningen er utilstrækkelig eller bivirkningerne for udtalte.

Hvad er citalopram?

Citalopram er et SSRI-lægemiddel (selektiv serotoningenoptagshæmmer) udviklet til at øge mængden af serotonin i synapsespalterne i hjernen. Serotonin er en vigtig neurotransmitter, der påvirker humør, angst, appetit, søvn og generelt psykisk velbefindende. Ved depression og visse angstlidelser er serotoninsystemet ofte dysreguleret; citalopram hjælper med at normalisere denne balance.

Citalopram anvendes primært til:

• Behandling af depression hos voksne
• Behandling af panikangst (med eller uden agorafobi) efter lægelig vurdering

Efter lægefaglig vurdering kan citalopram også anvendes ved relaterede tilstande eller som alternativ til andre SSRI/SNRI-præparater, når det vurderes hensigtsmæssigt. Valget af præparat bør tilpasses den enkelte patients behov, komorbiditet, interaktionsrisiko og tolerabilitet.

Sådan virker citalopram

Citalopram hæmmer selektivt genoptaget af serotonin (5-HT) i neuroner. Ved at blokere transporteren øges serotoninniveauet i synapsen, hvilket gradvist forbedrer signaleringen i netværk, der regulerer humør og angst. Da neurale tilpasninger tager tid, oplever mange først tydelig symptomlindring efter 2–4 uger. Ved panikangst kan angst i begyndelsen forbigående forværres, hvorfor langsom optrapning ofte anbefales.

Modsat nogle ældre antidepressiva er citalopram generelt mindre sedativt og har færre antikolinerge bivirkninger. Ikke desto mindre kan træthed, kvalme, søvnløshed, mundtørhed og seksuelle bivirkninger forekomme, især i opstartsfasen.

Dosering og administration

Dosering skal altid individualiseres og fastlægges af lægen. Nedenfor er generelle retningslinjer for voksne:

• Startdosis ved depression: typisk 10–20 mg én gang dagligt
• Vedligeholdelsesdosis: ofte 20 mg dagligt
• Maksimal dosis for voksne: 40 mg dagligt

Ældre (≥65 år), patienter med leverinsufficiens og personer med kendt langsom CYP2C19-metabolisme bør som udgangspunkt ikke overskride 20 mg dagligt. Ved samtidig behandling med lægemidler, der hæmmer CYP2C19 (fx omeprazol, cimetidin), anbefales dosisreduktion og tæt monitorering.

Citalopram kan tages med eller uden mad på samme tidspunkt hver dag. Synk tabletterne hele med et glas vand. Undgå at ændre dosis eller stoppe behandlingen uden at tale med lægen. Ved springet dosis: tag den så snart du kommer i tanke om det, medmindre det næsten er tid til næste dosis; tag aldrig dobbeltdosis.

Opstart, optrapning og varighed

Behandlingen startes ofte forsigtigt for at reducere risiko for opstartsrelateret uro eller kvalme. Lægen kan foreslå øgning efter 1–2 uger, hvis effekten er utilstrækkelig og præparatet tolereres. Når symptomerne er i ro, anbefales som regel vedligeholdelse i mindst 6 måneder for at forebygge tilbagefald. Ved gentagne depressionsepisoder eller høj tilbagefaldsrisiko kan længerevarende behandling være relevant.

Effekt og hvad du kan forvente

De første tegn på virkning kan være forbedret søvn, mindre indre uro og bedre daglig energi. På humøret ses gradvis forbedring, hvor negative tanker mindskes og overskuddet vender tilbage. For panikangst kan hyppighed og intensitet af anfald reduceres efter nogle uger. Kontakt din læge, hvis du ikke mærker nogen forbedring efter 4–6 uger; der kan være behov for dosisjustering eller skift af præparat.

Det er vigtigt at være opmærksom på ændringer i humør og tanker, især i opstartsfasen og ved dosisændringer. Ved forværring af depression, selvmordstanker eller udtalt uro kontakt straks læge, psykiatrisk akutmodtagelse eller ring 112 ved akut fare.

Bivirkninger

Som med alle lægemidler kan citalopram give bivirkninger, men ikke alle får dem. Mange bivirkninger er milde og forbigående og aftager oftest efter de første uger. Kontakt lægen, hvis bivirkningerne er generende eller vedvarende.

Almindelige bivirkninger

• Kvalme, mundtørhed, mavesymptomer (diarré/forstoppelse)
• Hovedpine, svimmelhed, træthed eller søvnløshed
• Øget svedtendens, rysten
• Nedsat sexlyst, forsinket orgasme eller rejsningsbesvær
• Appetitændring eller vægtændring (oftest mindre)

Mindre almindelige eller sjældne bivirkninger

• Rastløshed, indre uro (akatisi) – kontakt læge ved udtalt uro
• Hyponatriæmi (lavt natrium), især hos ældre – symptomer kan være træthed, hovedpine, forvirring
• Blødningsrisiko, især ved samtidig brug af NSAID, ASA eller antikoagulantia
• Vinkelblokglaukom hos disponerede – pludselige øjensmerter/synsforstyrrelser kræver akut hjælp
• QT-forlængelse og hjerterytmeforstyrrelser (sjældent, men alvorligt) – se afsnittet Særlige advarsler

Alvorlige bivirkninger – søg hjælp straks

• Serotoninsyndrom: feber, muskelstivhed, sved, forvirring, uro, rysten, diarré
• Alvorlige hjertebanken, besvimelse eller brystsmerter
• Udtalte psykiske symptomer, selvmordstanker eller usædvanlig adfærd
• Allergiske reaktioner: hævelse af ansigt/læber, vejrtrækningsbesvær, udslæt med blærer

Særlige advarsler og forholdsregler

• MAO-hæmmere: må ikke tages sammen med eller inden for 14 dage efter/før MAO-hæmmere (fx phenelzin, tranylcypromin, isocarboxazid). Linezolid og methylenblåt kræver også særlig forsigtighed
• Pimozid: samtidig brug er kontraindiceret
• Hjerterisiko: citalopram kan forlænge QT-intervallet. Forsigtighed ved kendt langt QT, nylig blodtab, lavt kalium/magnesium, hjertesvigt, nyligt infarkt eller brug af andre QT-forlængende lægemidler. Lægen kan anbefale EKG
• Mani/bipolar: SSRI kan udløse maniske episoder hos disponerede; vurder for bipolaritet før opstart
• Hyponatriæmi: større risiko hos ældre og ved samtidig diuretikabehandling
• Blødning: øget risiko med NSAID, ASA, warfarin, NOACs og trombocythæmmere
• Glaukom: kan udløse vinkellukning hos disponeret; søg akut hjælp ved symptomer

Interaktioner

Oplys altid din læge og apoteket om al medicin, naturmidler og kosttilskud. Vigtige interaktioner inkluderer:

• MAO-hæmmere, linezolid, methylenblåt: risiko for serotoninsyndrom – kontraindiceret/særlig kontrol
• Andre serotonerge midler (triptaner, tramadol, fentanyl, lithium, tryptofan, johannesurt, andre SSRI/SNRI): øger risikoen for serotoninsyndrom
• CYP2C19-hæmmere (fx omeprazol, esomeprazol, cimetidin, fluconazol): kan øge citalopramkoncentration – dosisreduktion anbefales
• Antikoagulantia og NSAID: øget blødningsrisiko – monitorér og brug mavebeskyttelse efter lægens råd
• Andre QT-forlængende lægemidler (fx visse antiarytmika, antipsykotika, makrolider): undgå kombination eller monitorér tæt

Alkohol

Der er ikke en direkte farmakokinetisk interaktion mellem alkohol og citalopram, men alkohol kan forværre depression og angst, samt øge døsighed og reaktionsnedsættelse. Det er derfor bedst at begrænse eller undgå alkohol, især i opstartsfasen.

Graviditet og amning

Ved graviditet skal fordele og risici nøje vurderes sammen med lægen. Der er rapporteret om risiko for neonatal tilpasningssyndrom (fx irritabilitet, tremor, åndedrætsbesvær) ved brug sent i graviditeten. I sjældne tilfælde er der set vedvarende pulmonal hypertension hos nyfødte ved SSRI-eksponering i tredje trimester. Ved amning udskilles små mængder citalopram i modermælk; lægen vil vurdere, om amning kan fortsætte under behandling, med observation af barnet for sløvhed, dårlig trivsel eller irritabilitet.

Kørsel og betjening af maskiner

Citalopram kan forårsage svimmelhed, døsighed eller synsforstyrrelser hos nogle patienter. Undlad bilkørsel eller betjening af maskiner, hvis du føler dig påvirket. Vurder din reaktion på medicinen, før du udfører opgaver, der kræver skærpet opmærksomhed.

Nedtrapning og ophør

Stop ikke pludseligt med citalopram uden at tale med lægen. Pludseligt ophør kan give seponeringssymptomer som svimmelhed, elektriske stød-fornemmelser, søvnforstyrrelser, irritabilitet og influenzalignende symptomer. Nedtrapning bør ske gradvist over uger efter en plan lavet med din læge.

Overdosering

Tegn kan være kvalme, svedtendens, døsighed, rysten, takykardi, kramper og i sjældne tilfælde alvorlige hjerterytmeforstyrrelser (QT-forlængelse, torsades de pointes). Ved mistanke om overdosering: kontakt Giftlinjen eller ring 112 ved alvorlige symptomer. Medbring oplysninger om præparat, styrke, mængde og tidspunkt.

Citalopram ved panikangst

Citalopram kan ved lægelig indikation anvendes til panikangst. I opstartsperioden kan angsten midlertidigt tiltages; derfor startes ofte på lav dosis (fx 10 mg) med langsom optrapning. Samtale- eller kognitiv adfærdsterapi (CBT) kan øge effekten og mindske risiko for tilbagefald, og er ofte en central del af behandlingsplanen.

Citalopram vs. escitalopram og sertralin

Valget mellem SSRI’er beror på individuel respons, bivirkningsprofil, samsygelighed, interaktioner og patientpræferencer. Escitalopram (den aktive S-enantiomer) er nært beslægtet med citalopram og kan hos nogle tåles eller virke bedre. Sertralin er et andet hyppigt anvendt SSRI. Lægen vurderer sammen med dig, hvilket præparat der er mest hensigtsmæssigt, og justerer efter effekt og tolerabilitet. Skift mellem præparater bør altid ske i kontrollerede forløb for at reducere risiko for interaktioner og seponeringssymptomer.

Gode råd fra farmaceuten

• Tag din dosis på samme tidspunkt hver dag for stabile serumkoncentrationer
• Vær tålmodig – fuld effekt kan tage flere uger. Fortsæt som aftalt med lægen
• Brug en doseringsæske eller påmindelser for at undgå glemte doser
• Informer altid sundhedspersonale om, at du tager citalopram, især før nye recepter eller operation
• Kontakt lægen ved forværring af symptomer, nye eller uventede bivirkninger

Særlige populationer

• Ældre: øget følsomhed for bivirkninger (hyponatriæmi, QT-forlængelse) – lavere maxdosis
• Leverinsufficiens: dosisreduktion og tæt monitorering
• Nyresygdom: generelt ingen større dosisændringer ved mild–moderat nedsat nyrefunktion, men klinisk vurdering nødvendig
• Diabetikere: ændringer i appetit og vægt kan påvirke blodsukkerkontrol – monitorér

Ofte stillede spørgsmål (FAQ)

Hvornår virker citalopram? Nogle oplever bedring efter 1–2 uger, men fuld effekt ses ofte efter 4–6 uger. Ved manglende effekt kan lægen justere dosis eller foreslå alternativ behandling.

Må jeg drikke kaffe eller energidrik? Koffein interagerer ikke direkte, men kan forværre rastløshed og søvnbesvær. Begræns indtaget, hvis du oplever uro eller søvnløshed.

Påvirker citalopram vægt? Nogle oplever mindre vægtændringer. En sund livsstil med regelmæssig motion og balanceret kost kan hjælpe med at stabilisere vægten.

Seksuelle bivirkninger – hvad kan jeg gøre? De er relativt almindelige ved SSRI. Tal med lægen; dosisjustering, skift af præparat eller supplerende tiltag kan overvejes.

Kan jeg stoppe, når jeg føler mig bedre? Stop ikke uden aftale med lægen. For at forebygge tilbagefald anbefales vedligeholdelse i mindst 6 måneder efter symptomfrihed og gradvis nedtrapning.

Kan citalopram kombineres med psykoterapi? Ja. Kombinationen af medicin og evidensbaseret psykoterapi (fx CBT) kan give bedre og mere varig effekt hos mange.

Opbevaring og holdbarhed

Opbevar ved stuetemperatur, tørt og beskyttet mod lys. Opbevar utilgængeligt for børn. Anvend ikke efter udløbsdatoen. Returnér ubrugte eller udløbne tabletter til apoteket for sikker bortskaffelse.

Lovgivning og sikkerhed i Danmark

I Danmark er citalopram receptpligtigt og må kun udleveres på baggrund af en gyldig recept. Onlineapoteker skal være godkendte og efterleve dansk og europæisk lovgivning. Brugen af MitID og e-recepter sikrer, at udleveringen er sikker og korrekt registreret. Denne side har informativt indhold; al medicinsk behandling bør ske i samråd med læge.

Anbefalinger fra vores specialister

Vores faglige anbefaling er at kombinere medicinsk behandling med sunde daglige rutiner og relevant støtte. Regelmæssig søvn, fysisk aktivitet og struktur i hverdagen kan markant forbedre behandlingsresultater. Ved opstart kan en opfølgende samtale med lægen efter 2–4 uger hjælpe med at optimere dosis og håndtere eventuelle bivirkninger. Hvis du oplever forværring af symptomer eller nye alvorlige tegn, så søg hjælp med det samme.

Klar til at tage hånd om dit mentale helbred? Bestil Citalopram med recept

Når du og din læge har besluttet, at citalopram er det rette valg, kan du få udleveret medicinen via godkendte danske apoteker – også online. Bestil sikkert, få rådgivning fra farmaceuter og få leveret diskret til døren.

• Gyldig recept påkrævet – lovlig og tryg udlevering
• Hurtig, sikker levering til hele Danmark
• Ægte lægemiddel fra godkendte producenter
• Konkurrencedygtige priser og mulighed for generisk substitution
• Faglig kundeservice med farmaceutisk rådgivning

Gør det nemt at følge din behandlingsplan. Når recept og behandlingsmål er på plads, kan du bestille din medicin trygt online og få den leveret, når det passer dig.

Se pris og tilgængelighed for Citalopram